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1. Ç÷¾Ð(Blodd pressure, BP)Pre Study 01 Ç÷¾ÐÀÌ ³ôÀ» ¶§: Hypertension02 Hypertension Manage03 Ç÷¾ÐÀÌ ³·À» ¶§: Hypotension 04 Hypotension Manage2. ½É¹Úµ¿¼ö(Heart rate, HR)Pre Study ½ÉÀ帮µë ÀÌÇØÇϱâ 01 ½É¹Úµ¿¼ö°¡ ºü¸£°Å³ª ´À¸± ¶§: Tachycardia & Bradycardia 02 Tachycardia Manage 03 Bradycardia Manage ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â ºó¸Æ 3. È£Èí¼ö(Respiratory rate, RR) Pre Study 01 È£Èí ¼ö°¡ ºü¸£°Å³ª ´À¸± ¶§: Tachypnea or Bradypnea »ê¼Ò¿ä¹ýÀ» ÀÌÇØÇϱâ Àü Çʼö»çÇ× 02 È£Èí°ï¶õ Manage È£Èí°ï¶õ ´ëó´Â ´ëÇ¥ Case·Î! ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº(ARDS) ABGA µ¿¸ÆÇ÷ °¡½º ºÐ¼®(arterial blood gas analysis) È£Èí°ï¶õ ´ëó´Â ´ëÇ¥ Case·Î! ¸¸¼ºÆó¼â¼ºÆóÁúȯ(COPD) »ê¼Ò Àü´Þ ÀåÄ¡ ÀúÀ¯·® »ê¼Ò °ø±Þ ÀåÄ¡ºÎÅÍ °íÀ¯·®±îÁö 04 Prone Position(º¹¿ÍÀ§) 4. ½ÉÁ¤Áö(Cardiac Arrest) ½ÉÁ¤Áö Ç÷¾Ð°ú ¸Æ¹ÚÀ» ¸¸µé¾î³»´Â ½ÉÀåÀÌ ¶ÙÁö ¾Ê´Â´Ù?! ¼Ò»ý¼ú!! 5. ü¿Â(Body Temperature, BT)Pre Study ü¿Â 01 ü¿ÂÀÌ ³ôÀ» ¶§: Hyperthermia, Fever 02 ¹ß¿: Fever Manage´ÙÁ¦³»¼º±Õ(Multidrug-resistant bacteria) 03 ü¿ÂÀÌ ³·À» ¶§: Hypothermia Àúü¿Â ´ëÇ¥ Case! ³ú°æ»ö(infarction) ȯÀÚÀÇ Àúü¿Â¿ä¹ý 6. ¼ö¾×¿ä¹ý(Fluid therapy) ¼ö¾×¿ä¹ý(Fluid) 7. ÀΰøÈ£Èí±â(ventilator) ÀÎüȣÈí ¿ø¸® ¡°ventilator¸¦ ¾Ë·Á¸é È£Èí¿ø¸®ºÎÅÍ..¡± Ventilator Á¶ÀÛº¯¼öÀÇ ÀÌÇØ PEEP(È£±â¸»¾ç¾Ð) ¡±¾î·Æ°íµµ ½¬¿î ³Ê¶õ³à¼®..¡± Èí±â¿Í È£±âÀÇ ºñÀ², I:E ratio ÀÇ¿Ü·Î Áß¿äÇÑ È£±â½Ã°£ ±âº»ÀûÀÎ Ventilator Setting Graph¸¦ ÀÌÇØÇϱâ À§ÇÑ Ã¹ ´Ü°è, ÀúÇ× ÀΰøÈ£ÈíȯÀÚ¸¦ Àß º¸±â À§ÇÑ Èû¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ Ventilator monitoring VC vs PCTrigger¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ Á¶±Ý º¹ÀâÇÒ¼öµµ ÀÖ´Â SIMV Setting ÀÚ¹ßÈ£Èí mode PSV. ÀÚ¹ßÈ£ÈíÀ» ¸øÇϸé? Âü ¸¹°í ¸¹Àº Ventilator mode Ventilator ÇÕº´Áõ. ±Ù°Å¸¦ ¾Ë°í ´ëºñÇÏÀÚ! Ventilator ÀÌÁ¦ ±×¸¸ ÇÏÀÚ.. Weaning VentilatorÀÇ ÁÖ¿ä Alarm ¹ß»ý¿¡ ´ëóÇϱâ 8. ¹æ»ç¼± °Ë»ç(Radiology study) ºÎ·Ï ¿µ»ó °Ë»çÀÇ Á¾·ù¿Í Çؼ® Chest X-ray & Abdomen X-ray X-ray Case! ileus & Pleural effusion´Ù¾çÇÏ°Ô È°¿ëµÇ´Â X - rayBrain CT & MRI 9. Áö¼ÓÀû½Å´ëü¿ä¹ý(CRRT)Pre Study ½Å´ëü¿ä¹ý HD vs CRRT ½ÅÀåÀ» ¿Å°Ü³õÀº CRRT FilterÀÚü±â´É) Adsorption! ¡°ÈíÂø¡± Çʼö°³³ä1) CRRT CVVHDF mode ó¹æ¿ë·® ÀÌÇØÇϱâ Çʼö°³³ä2) NO Filter clot! anticoagulation Çʼö°³³ä3) CRRT¸¦ À§ÇÑ Catheter CRRT ÀýÂ÷! ÁøÂ¥ Áß¿äÇÑ ¾Ë¶÷ºÎÅÍ! Access & Return pressure alarm 10. ü¿ÜÇü¸·Çü »êÈÀåÄ¡(ECMO)Pre Study ü¿ÜÇü ¸·Çü »êÈÀåÄ¡ ECMO ±¸¼º¿ä¼Ò ECMO ±â°è ¿î¿ë ¹æ½Ä »óȲ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁö´Â ECMO Àû¿ë¹æ½Ä(mode)1. ½ÉÀåºÎÀü: VA ECMO 2. È£ÈíºÎÀü: VV ECMO ¡°¼û Á» µ¹¸®ÀÚ, ÀÌ°Ç Á¶±Ý ½±´Ù¡± 3. Hybrid Mode: VAV, VVA ECMO4. ü¿Ü¼øȯ ½ÉÆó¼Ò»ý¼ú(Extracorporeal CPR, ECPR) È£ÈíºÎÀü: VV ECMO CASE ! À¯Áö°ü¸®(Titration)´Â ECMO ÇÕº´Áõ Care°¡ Áß¿ä! VA ECMOÀÇ Àû¿ë Tip ECMOÄ¡·á Áß Monitoring ECMO Á¦°ÅÇÏ´Â ½ÃÁ¡(Weaning) IABP¿Í ½É½Çº¸Á¶ÀåÄ¡(VAD) È®ÀåµÈ ECMO Àû¿ë(ECMO + CRRT)