책소개

저자소개

前 인제대학교 부산백병원 NSICU 간호사

現간호사연구소 공동대표
現 간호사교육연구센터 공동대표

더나은간호협회 부회장
마산대학교 응급구조과 겸임교수
드림널스 널스큐 중환자 간호강사
프셉마음 중환자편 저자

목차

01 | Cardiology_심장내과     29
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : MI(심근경색) & Angina(협심증) & Arrhythmia(부정맥) & HF(심부전)     31
1. 간호사정     39
 01 V/S 조절     39
 02 통증 조절     40
 03 호흡 조절     41
 04 시술 후 간호     41
 05 심계항진, 어지러움 사정     42
 06 부종 조절     42
2. 투약     43
 01 Fluid(수액)     43
 02 Antibiotics(항생제)     45
3. 임상검사     47
 01 Lab(혈액검사)     47
 02 EKG(심전도)     47
 03 Transthoracic Echocardiography(TTE, 심장초음파)     48
 04 Holter(24시간 활동 심전도 검사)     49
 05 Treadmill test (TMT, 운동부하검사)     50
 06 Myocardial-SPECT(부하심근검사)     50
4. 시술     52
 01 Coronary Angiography(CAG, 관상동맥 조영술)     52
 02 Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty & Percutaneous Coronary Intervention(PTCA & PCI, 경피적 관상동맥 성형술 및 경피적 스텐트 삽입술)     53
 03 Radiofrequency Catheter Ablation(RFCA, 전극도자절제술) = Catheter Ablation     55
 04 Cardioversion(동율동 전환술)     57
 05 Pacemaker(인공심박동기)     58
 06 Implantable Cardioverter Defibrillator Insertion(ICD, 삽입형 제세동기 삽입술)     68
? 심장내과 주요 진단 및 시술, 간호 정리     70
? 참고사항: EKG 개념     78
심장내과 간호사’s 노하우     86
02 | Pulmonology_호흡기내과     91
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Pneumonia(폐렴), COPD(만성폐쇄성폐질환), TB(결핵)     93
1-1. 공통 간호사정     98
 01 기침 조절     98
 02 객담(가래) 조절     98
1-2. 질환별 간호사정     101
 01 Pneumonia(폐렴) 간호사정     101
 02 Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD, 만성폐쇄성폐질환) 간호사정     106
 03 Tuberculosis(결핵) 간호사정     111
2. 투약     115
 01 Fluid(수액)     115
 02 Antibiotics(항생제)     116
 03 항결핵약     117
3-1. 임상검사: Pneumonia(폐렴)     120
 01 Lab(혈액검사)     120
 02 Culture(배양검사)     120
 03 영상 검사     120
3-2. 임상검사: COPD(만성 폐쇄성 폐질환)     122
 01 Lab(혈액검사)     122
 02 Pulmonary Function Test(PFT, 폐기능 검사)     122
 03 영상검사     123
3-3. 임상검사: TB(결핵)     124
 01 결핵검사의 종류 → 결핵균을 검출하기 위한 검사     124
 02 영상 검사     125
 03 흉수 천자     127
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Lung Cancer(폐암)     129
1. 임상검사     133
 01 Bronchoscopy(기관지 내시경)     133
 02 Endobronchial Ultrasonography(EBUS, 기관지내시경 초음파검사)     134
 03 CT Guide Percutaneous Needle Biopsy(CT Guide PCNB, 경피적 침생검)     134
 04 Lab 검사 : Tumor Marker(종양 표지자)     134
 05 Sputum Study(객담검사)     135
 06 흉수검사     135
2. 암 전이 검사     136
 01 Brain MRI     136
 02 PET-CT(양전자방출단층촬영)     136
 03 Bone Scan(B/S, 뼈검사)     136
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Chemotherapy & Condition 저하     139
1-1. 컨디션 저하 간호사정     146
 01 기침 조절     146
 02 객담(가래) 조절     146
 03 통증 조절     147
 04 호흡 조절     148
 05 정신적 증상 조절     148
 06 체온 조절     149
 07 감염증상 완화 (호흡기 감염 동반 시)     150
 08 출혈유무 확인     151
1-2. 치료 부작용 간호사정     156
 01 오심, 구토 조절     156
 02 점막염 조절     156
 03 골수기능 억제 조절(빈혈 조절)     157
 04 감염 예방     158
 05 피부발진, 피부 소양감 조절     159
 06 변비 조절     159
 07 근육, 신경 조절     160
 08 부정맥 조절     160
 09 저혈압 조절     161
2. 투약     162
 01 Fluid((수액)     162
 02 폐암 유형에 따른 주로 쓰는 항암제     162
3. Extravasation, 일혈     164
 01 증상     164
 02 간호     164
 03 예상 처방     166
 04 예방     166
? 참고사항 : 폐암의 치료, 페암의 분류, 병기에 따른 치료방법, 폐암 대상자에게 많이 나타나는 질환     166
호흡기내과 간호사’s 노하우     171
호흡기내과 대상자’s 궁금증     173
03 | GastroEnterology_소화기내과     175
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Gastritis(위염) & Colitis(대장염) & Polyp(용종) & GI-Bleeding(위장관출혈)     177
1-1. 공통 간호사정     187
 01 통증 조절     187
 02 오심, 구토 조절     187
 03 속 쓰림 조절     188
1-2. 복부팽만 간호사정     189
 01 소화불량 조절     189
 02 변비 조절     189
1-3. 염증 간호사정     190
 01 설사 조절     190
 02 체온 조절     190
1-4. 출혈 간호사정     192
 01 용종 제거 후 출혈 조절     192
 02 위장관내 출혈 관련 증상 조절     193
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Early Gastric Cancer(EGC, 조기위암)     195
1-1. 간호사정     201
 01 소화불량 조절     201
 02 오심, 구토 조절     201
 03 위장관내 출혈 관련 증상 조절     202
1-2. 내시경 후 간호사정     203
 01 소화불량 조절     203
 02 내시경 후 출혈 조절     203
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Gastric Cancer(위암) & Colon Cancer(대장암)     205
1-1. 간호사정     211
 01 통증 조절     211
 02 복부 불편감 조절     211
 03 체중감소, 식욕부진 조절     212
1-2. 내시경 후 간호사정     213
 01 내시경 후 출혈 조절     213
 02 가스, 대변 배출 조절     213
2. 투약     214
 01 Fluid(수액)     214
 02 Antibiotics(항생제)     214
 03 기타 약물     215
3. 임상검사     216
 01 Abdomen X-ray(복부 방사선 촬영)     216
 02 Lab(혈액검사)     216
 03 CT     217
 04 Esophagogastroduodenoscopy(EGDS, 상부위장관 내시경)     217
 05 Colonoscopy(대장 내시경)     218
4. 시술     220
 01 Endoscopic Mucosal Resection(EMR, 내시경적 점막제거술)     220
 02 내시경적 스텐트 삽입술, 풍선확장술     222
소화기내과 간호사’s 노하우     224
04 | Hepatology_간담췌내과     227
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Liver(간), Gallbladder & Pancreas(췌장)     229
1-1. 공통 간호사정     237
 01 황달 조절     237
 02 오심, 구토 조절     237
 03 소화불량 조절     238
 04 식욕부진, 체중감소 조절     238
 05 통증 조절     239
1-2. 질환별 간호사정     243
 01 간질환 간호사정     243
 02 담도ㆍ췌장질환 간호사정     245
 03 췌장질환 간호사정     246
2. 투약     247
 01 Fluid(수액)     247
 02 Antibiotics(항생제)     247
 03 기타 약물     248
3. 임상검사     249
1. 공통 임상검사     249
 01 CT     249
 02 Abdomen Ultrasonography(초음파)     249
2. 간질환 임상검사     250
 01 Lab(혈액검사): Liver Function Test(LFT)     250
3. 담도, 췌장질환 임상검사     251
 01 Lab(혈액검사)     251
 02 Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP, 자기공명담췌관조영술)     252
 03 Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography (ERCP, 내시경적 역행성 췌담관조영술)     253
4. 시술     256
1. 간질환 시술     256
 01 Percutaneous Catheter Drainage(경피적 배액술)     256
 02 Paracentesis(복수천자)     257
 03 Transarterial Chemoembolization(TACE, 간동맥 화학색전술)     258
 04 Liver Biopsy(간 조직검사)     259
 05 Radio Frequency Thermal Ablation(RFTA, 고주파열치료)     260
 06 Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS, 경정맥간내문맥정맥단락술)     261
간질환 관련 검사 및 시술의 전후 체크리스트     263
2. 담도, 췌장질환 시술     264
 01 Endoscopic Papillary Balloon Dilation(EPBD, 내시경적유두풍선확장술)     264
 02 Endoscopic Nasobililary Drainage(ENBD, 내시경적비담도배액술)     265
 03 Endoscopic Retrograde Biliary Drainage(ERBD, 내시경적역행담도배액술)     267
 04 Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage(PTBD, 경피경간 담도배액술)     269
 05 Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage (PTGBD, 경피경간담낭배액술)     271
담도, 췌장 질환 관련 검사 및 시술의 전후 체크리스트     272
5. 주요 간질환     273
 01 Hepatitis(간염)     273
 02 Liver Abscess(간농양)     275
 03 Liver Cancer(간암)     275
 04 Liver Cirrhosis(간경변)     276
6. 주요 담낭, 담도질환     279
 01 Cholelithiasis(담석증)     279
 02 Cholecystitis(담낭염)     280
 03 Cholangitis(담관염)     280
7. 주요 췌장질환     281
 01 Pancreatitis(췌장염)     281
 02 Pancreatic Cancer(췌장암)     281
간담췌내과 간호사’s 노하우     282
간담췌내과 대상자’s 궁금증     284
05 | Nephrology_신장내과     285
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : APN(급성 사구체신염)     287
1. 간호사정     293
 01 통증 조절     293
 02 체온 조절     293
 03 감염 예방     294
 04 오심, 구토 조절     294
 05 혈뇨 조절     295
2. 투약     296
 01 FLuid(수액)     296
 02 Antibiotics(항생제)     297
3. 임상검사     297
 01 Lab(혈액검사)     297
 02 Urinalysis(UA, 소변검사) 및 Urine Culture(소변배양검사)     298
 03 Abdomen(복부) CT     298
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Renal Syndrome(신증후군)     299
1. 간호사정     304
 01 부종 조절     304
 02 단백뇨 치료     305
 03 콜레스테롤 조절     305
2. 투약     306
 01 FLuid(수액)     306
 02 Antibiotics(항생제)     306
3. 임상검사     307
 01 Lab(혈액검사)     307
 02 Urinalysis(UA, 소변검사) 및 Urine Culture(소변배양검사)     307
 03 Renal Biopsy(신장조직검사)     307
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Renal Failure(신부전)     309
1-1. 급성신부전 간호사정     315
 01 부종 조절     315
 02 합병증 주의(감염, Hb 저하 등)     316
 03 V/S 조절     317
 04 전해질 불균형 조절     317
1-2. 만성신부전 간호사정     320
 01 의식 사정     320
 02 투석 사정     321
 03 빈혈 조절     322
 04 혈당 조절     323
2. 투약     324
 01 FLuid(수액)     324
 02 Antibiotics(항생제)     324
3. 임상검사     325
 01 Lab(혈액검사)     325
 02 Urinalysis(UA, 소변검사) 및 Urine Osmolality(요 삼투압 검사)     325
 03 Abdomen(복부) CT     325
 04 Chest(흉부) X-ray     326
 05 Doppler(혈류초음파) 및 Sonongraphy(초음파)     326
 06 Kidney Sonography(신장 초음파)     326
4. 투석 혈액도관 관리     327
 01 Temporary Catheter(단기 사용 도관)     327
 02 Permanent Catheter(터널식 카테터)     327
 03 Arterio-Venous Fistula(AVF, 동정맥루)     328
 04 Arterio-Venous Graft(AVG, 동정맥문합술)     329
신장내과 간호사’s 노하우     330
신장내과 대상자’s 궁금증     331
06 | Hemato-Oncology_혈액종양내과     333
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Admission(입원) & Chemotherapy(항암요법)     335
1. 간호사정     343
 01 오심, 구토 조절     343
 02 점막염 조절     343
 03 혈뇨 조절     344
 04 부정맥 조절     345
 05 저혈압 조절     345
 06 변비 조절     346
 07 피부발진, 피부소양감 조절     346
 08 식욕부진, 체중감소 조절     347
 09 딸꾹질 조절     347
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Condition 저하     349
1-1. 간호사정     354
 01 출혈 조절     354
 02 감염 예방     345
 03 빈혈 조절     355
 04 통증 조절     356
 05 V/S 조절     356
2. 투약     358
 01 Fluid(수액)     358
 02 관련 약물     358
3. 임상검사: 암세포 진행 여부 및 전이, 약제의 효과 여부     360
 01 Lab(혈액검사)     360
 02 Chest X-ray     360
 03 EKG(심전도)     360
 04 TTE(심장초음파)     361
 05 PET-CT(양전자 컴퓨터 단층촬영)     361
 06 Bone Marrow(BM, 골수 검사)     361
4. 카테터 관리     363
 01 Hickman Catheter(히크만 카테터)     363
 02 Chemoport(케모포트 = Implanted Port)     364
5. Transfusion, 수혈     366
 01 혈액의 종류     366
 02 수혈 부작용 관련     366
6. 항암치료     368
 01 항암 화학요법     368
 02 Extravasation, 일혈     373
? 항암제에 따른 주요 부작용     375
? 혈액종양내과의 레지맨 이해 TIP과 주요질환별 치료     376
레지맨의 이해     376
주요질환별 항암 치료     379
혈액종양내과 간호사’s 노하우     393
혈액종양내과 대상자’s 궁금증     396
07 | Neurosurgery_신경외과     397
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Cerebral Hemorrhange(뇌출혈) & Cerebral Infarction(뇌경색) & Brain Tumor(뇌종양)     399
1-1. 공통 간호사정     408
 01 신경학적 사정     408
 02 V/S 조절     409
 03 오심, 구토 조절     410
 04 수술 부위 사정     411
1-2. 질환별 간호사정     414
 01 뇌출혈(SAH) 간호사정     414
 02 뇌경색 간호사정     415
 03 뇌종양 간호사정     417
2. 투약     418
 01 Fluid(수액)     418
 02 Antibiotics(항생제)     419
 03 Anticonvulsant(항경련제)     419
 04 기타 약물     420
3. 수술 간호     421
 01 Craniectomy(두개절제술)     421
 02 Craniotomy(개두술)     421
 03 Clipping(클립결찰술)     422
 04 Coil Embolization(코일 색전술)     423
 05 External Ventricular Drainage(EVD, 뇌실 외 배액술)     424
 06 Burr Hole(천공술)     424
 07 V-P Shunt(뇌실복막단락술)     425
 08 Vascular Bypass(혈관우회술)     425
 09 Vascular Anastomosis(혈관문합술)     426
 10 Tumor Removal(종양제거술)     426
 11 TSA(경접형동접근법) OP     427
 12 Gamma Knife Radiosurgery(감마나이프 수술)     427
4. 임상검사     428
 01 Brain-CT     428
 02 Brain-MRI     429
 03 Cerebral Angiography(뇌혈관조영술)     430
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Vertebral Disease(척추질환)     431
1. 간호사정     437
 01 신경학적 사정     437
 02 통증 조절     437
 03 저림 사정     438
 04 마비, 강직 사정     438
 05 V/S 조절     438
 06 수술 부위 사정     439
 07 그 외 간호사정     441
2. 투약     442
 01 Fluid(수액)     442
 02 Antibiotics(항생제)     442
3. 수술 간호     443
 01 C-spine(경추) 수술 관련     443
 02 T-spine(흉추) 수술관련     444
 03 L-spine(요추) 수술관련     445
4. 임상검사     446
 01 CT(C-spine, T-spine, L-spine 등)     446
 02 MRI(C-spine, T-spine, L-spine 등)     446
신경외과 간호사’s 노하우     447
신경외과 대상자’s 궁금증     449
08 | General Surgery_일반외과     451
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Breast Cancer(유방암)     453
1-1. 간호사정     458
 01 통증 조절     458
 02 유방 크기 사정     458
 03 피부궤양, 유두 분비물 조절     459
1-2. 수술 전ㆍ후 간호사정     460
 01 수술 전 준비사항     460
 02 수술 후 간호사정     461
2. 유방암 수술간호     462
 01 Mastectomy(유방절제술) 수술     462
 02 Mommotrome(맘모톰) 수술     464
3. 임상검사     465
 01 Mammography(유방촬영술)     465
 02 Breast Ultrasonography(유방초음파)     465
 03 유방 MRI     465
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Gastric Cancer(위암) & Colon Cancer(대장암)     467
1-1. 공통 간호사정     473
 01 통증 조절     473
 02 복부 불편감 조절     474
 03 식욕부진, 체중감소 조절     474
1-2. 대장암 추가 간호사정     477
 01 배변양상 변화 조절     477
1-3. 위암 추가 간호사정     478
 01 오심, 구토 조절     478
2-1. 수술 전ㆍ후 간호사정     481
 01 수술 전 준비사항     481
 02 수술 후 간호사정     481
2-2. 대장암 수술 후 추가 간호사정     484
 01 배뇨장애 조절     484
3. 임상검사     485
 01 공통 임상검사     485
 02 대장암 임상검사     485
 03 위암 임상검사     487
4-1. 대장암 수술     489
 01 대장암의 위치에 따른 수술 방법     489
 02 직장암 수술 방법     491
 03 Intestinal Fistula(장루)     493
4-2. 위암 수술     496
 01 개복 수술     496
 02 위암 수술과 관련된 합병증     497
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Chemotherapy(항암요법)     499
1-1. 항암제 부작용에 대한 간호사정 및 수행     505
 01 오심, 구토 조절     505
 02 체중감소, 식욕부진 조절     506
 03 감염 예방     506
 04 설사, 변비 조절     507
1-2. 유방암 항암제 부작용에 대한 간호사정 및 수행     508
 01 탈모     508
 02 심장기능 저하 사정     508
 03 구내염 치료     508
2. 항암요법     509
 01 꼭 알아야 할 용어     509
 02 Regimen(레지맨)이란?     509
3. 주요 질환별 항암요법     513
 01 Breast Cancer     513
 02 Colon, Rectal & gastric Cancer     514
4. 항암제 사용에 따른 부작용     521
 01 주의사항     521
 02 Extravasation, 일혈     522
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : GB Stone(담석증) & Appendicitis(충수돌기염)     525
1-1. 공통 간호사정     531
 01 통증 조절     531
 02 오심, 구토 조절     531
 03 체온 조절     532
1-2. 담석증 추가 간호사정     533
 01 황달 조절     533
2-1. 수술 간호사정     535
 01 수술 전 준비사항     535
 02 수술 후 간호사정     535
2-2. 충수돌기염 수술 후 추가 간호사정     537
 01 가스, 대변 배출 조절     537
3-1. 충수돌기염 수술간호     538
3-2. 담석증 수술간호     539
 01 Cholecystectomy(담낭절제술)     539
 02 Cholelithotomy(담석제거술)     540
3-3. 담석증 시술     541
 01 Percutaneous Transhepatic Biliart Drainage(PTBD, 경피경간 담도 배액술)     541
4. 투약     542
 01 Fluid(수액)     542
 02 Antibiotics(항생제)     542
 03 기타 약물     543
5. 임상검사     544
 01 공통 검사     544
 02 충수돌기염 임상검사     544
? 일반외과 수술 전/후 Check List     545
일반외과 간호사’s 노하우     547
일반외과 대상자’s 궁금증     549
09 | Orthopedics_정형외과     551
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Vertebral Disease(척추질환), Inflammation Disease(염증성 질환) & Fracture Disease(골절성 질환) & Ruputre Disease(파열성 질환)     553
1-1. 공통 간호사정     561
 01 통증 조절     561
 02 저림, 감각이상 조절     562
 03 운동능력 감소 사정     562
 04 그 외 간호사정     563
1-2. 질환별 간호사정     566
 01 척추질환 간호사정     566
 02 골절, 파열, 염증질환 간호사정     570
1-3. 수술 전/후 간호사정     573
 01 수술 전 준비사항     573
 02 수술 후 간호사정     574
2. 투약     576
 01 Fluid(수액)     576
 02 Antibiotics(항생제)     576
 03 기타 약물     577
3. 수술 간호     578
 01 척추질환 수술     578
 02 골절질환 수술     580
 03 염증질환 수술     581
 04 인대근육파열 수술     582
4. 임상검사     583
 01 공통검사     583
 02 골절, 염증, 인대파열 공통 검사     584
 03 골절질환 검사     586
 04 염증질환 검사     588
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : DM Foot(당뇨발)     589
1-1. 간호사정     594
 01 통증 조절     594
 02 감각이상 조절     594
 03 출혈 조절     595
 04 상처감염 예방     595
 05 부종 조절     596
1-2. 상처간호     597
 01 Neuropathy(신경병증)에 의한 경우     597
 02 Infection(감염)에 의한 경우     597
 03 상처 소독     597
2. 수술 전/후 간호사정     599
 01 수술 전 준비사항     599
 02 수술 후 간호사정     600
3. 투약     601
 01 Fluid(수액)     601
 02 Antibiotics(항생제)     601
 03 기타 약물     601
4. 수술간호     602
 01 Wound Debridement(조직제거술)     602
 02 Flap(피부이식)     602
 03 Amputation(절단)     603
5. 임상검사     604
 01 CT-Angiogram     604
 02 Percutaneuos Transluminal Angioplasty(PTA, 혈관성형술)     604
 03 Foot MRI     605
정형외과 간호사’s 노하우     606
정형외과 대상자’s 궁금증     607
10 | Psychiatry_정신과     609
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Adimission(입원하는 경우)     611
1. 입원시 간호사정: 정신상태사정(MSE, Mental State Examination)     615
 01 1차 정신상태사정(MSE)     615
 01 2차 정신상태사정(MSE)     617
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Acting Out(자타해의 위험성을 보이는 경우)     625
1. 자해 위험성 높은 대상자 간호     629
 01 자해 위험성 간호사정     629
 02 자해 위험성이 사정되었을 때 간호 처치(우선순위 순)     629
2. 타해 위험성이 높은 대상자 간호     632
 01 타해 위험성 간호사정     632
 02 타해 위험성이 사정되었을 때 간호 처치(우선순위 순)     632
3. 정신과적 응급상황(Acting Out)시 주요 3가지 간호 처치     636
 01 안정제 투여     636
 02 Seclusion(격리)     636
 03 Physical Restraint(PR, 강박)     638
정신과적 응급상황(Acting Out)시 간호사’s 노하우     640
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Delusion, Hallucination, Mood Change (망상, 환각, 기분 문제가 있는 경우)     643
1. 망상 및 환각 간호사정     650
 01 피해망상에 대한 간호사정     650
 02 과대망상에 대한 간호사정     653
 03 환청에 대한 간호사정     654
 04 환시에 대한 간호사정     657
2. 망상 및 환각과 같은 Psychotic한 증상에 대한 간호 처치     659
 01 Psychotic한 증상으로 인한 불안감에 대한 간호 처치     659
 02 Grandiose Delusion(과대망상)으로 인한 대상자와의 갈등에 대한 간호 처치     661
 03 Psychotic(망상, 환청)한 증상으로 식사 거부에 대한 간호 처치     662
 04 Psychotic한 증상(망상, 환청)으로 약복용 거부에 대한 간호 처치     662
 05 체중 변화와 관련된 간호처치     663
 06 자살사고에 대한 간호 처치     663
망상에 대한 간호사’s 노하우     664
환청에 대한 간호사’s 노하우     666
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Refuse Medication(약물 복용을 거부하는 경우)     667
1. 약물 복용 거부 시 간호사정     670
 01 약물 복용 거부에 대한 간호사정     670
 02 약물 부작용으로 인한 복용 거부 간호사정     670
2. 약물 복용 거부 시 간호 처치     671
 01 약물 복용 거부 관찰     671
 02 약물 복용 거부한 과거력이 있는 경우(Massive하게 확인이 필요한 경우)     671
주요 약물 부작용 간호 핵심포인트     672
상황에 따른 약물 복용’s 노하우     680
대체 왜 이렇게 처방이 난거야?(정신과 약물에 대한 궁금증)     682
? 정신과 약물의 전반적인 소개 및 공부하는 TIP     685
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Diet Problem(식이 문제를 보이는 경우)     699
1. 식이문제를 가진 대상자의 간호사정     702
 01 식이문제 간호사정     702
 02 식이 문제 원인에 대한 간호사정     702
 03 체중증가 방지를 위한 제거 행동 유무 사정     704
2. 식이 문제를 가진 대상자 간호 처치     705
 01 Confine(시간과 장소 제한) 실시     705
 02 과도한 변비 완화제 요구     705
 03 I/O Check     705
 04 식사 모니터링     706
 05 체중 Check     706
 06 식사가 전혀 유지되지 않을 시     707
 07 과도한 운동을 막기 위한 활동 수준을 모니터링     707
 08 정서적 지지제공     707
 09 Behavioral Modification(BM, 행동수정요법)     707
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Sleep Problem(수면 문제를 보이는 경우)     709
1. 잠을 못자는 대상자의 간호사정     712
 01 수면 양상 사정     712
 02 수면장애 원인 사정     712
2. 잠을 못자는 대상자의 간호 처치     713
 01 주변 환경을 Control 하거나 수면장애를 호소하는 대상자를 이동시킨다     713
 02 대상자의 주증상(피해망상, 환청 등)으로 못 자는 경우     713
 03 약 부작용으로 인해 못 자는 경우     714
수면장애 대상자에 대한 간호사’s 노하우     715
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Alcohol Dependence(알코올(술) 문제를 가지고 있는 경우)     717
1. 알코올성 DT(Delirium Tremens, 진정섬망) 간호사정     720
 01 알코올 대상자가 처음 입원했을 때 필수사정     720
 02 DT 전조증상 사정     720
 03 DT 증상 사정(가장 임상에서 가장 많이 볼 수 있는 증상)     720
2. 알코올성 DT(Delirium Tremens, 진정섬망) 간호 처치     721
 01 DT 탈수 예방을 위한 주로 하는 처치     721
 02 DT 증상이 발현되었을 때 간호 처치     721
 03 주기적인 Lab 확인     722
 04 필요 시 소화기내과에 협진 요청     722
알코올 대상자에 관한 간호사’s 노하우     723
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Withdrawal, IPR Poor(무기력하고 대인관계가 없는 경우)     725
1. 무기력하게 아무것도 하지 않는 대상자 간호사정     728
 01 무기력의 원인에 대한 간호사정     728
 02 무기력으로 유발될 수 있는 대상자의 문제 사정     729
2. 무기력하게 아무것도 하지 않는 대상자 간호 처치     731
 01 Self Care(자가간호) 격려     731
 02 프로그램 참여 격려     732
 03 타 대상자들과의 어울림 격려     732